期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
嗜酸粒细胞在自身免疫相关血细胞减少中的病理效应及临床意义
孙黎飞；韩冰；吴强强；马向杉；郝红峰；许刚
关键词：全血细胞减少, 嗜酸细胞, 甘露糖受体, 免疫相关血细胞减少
摘要：目的 观察嗜酸粒细胞(EOS)在免疫相关血细胞减少或全血细胞减少(IRH/IRP)患者骨髓造血细胞原位损伤的病理效应,探讨相关免疫机制及临床意义.方法 ELISA法检测2008年2月至2012年2月解放军第一四八医院济南军区肿瘤诊疗专科中心117例IRH/IRP患者血清白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-12和IL-17含量,观察患者骨髓EOS数量、活化状态、过氧化物酶活性和HLA-DR表达,免疫荧光染色观察EOS和造血细胞表达抗人IgG及细胞间黏附分子(ICAM)-1、Fcγ受体Ⅱ型(FcγRⅡ)、甘露糖受体(MR)、IL-5受体(IL-5R)、IL-12、IL-12受体(IL-12R)、IL-17A及IL-17A受体(IL-17RA)表达,TdR掺入法检测EOS抗原提呈能力,反转录(RT)-PCR方法检测EOS IL-17mRNA表达.结果 IRH/IRP患者血清IL-4、IL-5、IL-6、IL-12和IL-17分别为(170.9±14.7)、(112.9±8.2)、(131.8±13.8)、(339.2 ±26.1)和(42.5±2.2) ng/L,显著高于健康对照组[(60.3 ±11.0)、(34.1±2.2)、(91.0±12.3)、(94.0±3.3)和(20.0±1.1)ng/L].117例(100％)患者IL-5、IL-12和IL-17均升高.显微镜下白细胞减少伴HLA-B27+者,骨髓中EOS黏附、捕获和吞噬血细胞现象多见；活化的EOS过氧化物酶强阳性,被攻击的中性粒细胞则过氧化物酶活性减弱或消失；活化的EOS表达HLA-DR和自身抗体IgG,能增强EOS抗原提呈能力.EOS表达IL-17 mRNA,具有分泌IL-17的功能；骨髓中EOS表达IL-17A和ICAM-1、FcγRⅡ、MR、IL-5R、IL-12、IL-17A和IL-17RA等众多免疫分子.结论 EOS能分泌和表达多种免疫因子,具有黏附、捕获和吞噬病变血细胞功能,参与IRH病理过程的多个环节,是骨髓造血细胞原位损伤的重要免疫效应细胞.
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