期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
退行性变主动脉瓣的组织病理学特点及其发生机制
孙静；孟冬梅；姜楠；王联群
关键词：主动脉瓣狭窄, 病理学, 转录因子
摘要：目的 探讨退行性变主动脉三叶瓣的组织病理学特点及其发生机制.方法 收集2009年5月至2010年5月在天津胸科医院心外科因主动脉瓣狭窄行手术切除的严重钙化的主动脉三叶瓣标本22例[男14例,女8例,年龄(66±6)岁]和因夹层动脉瘤行Bentall手术的正常三叶式主动脉瓣标本6例[男4例,女2例,年龄(43±5)岁].经HE染色和免疫组织化学染色,观察退行性主动脉瓣的病理组织学改变,通过其病理特征的改变了解参与主动脉瓣退行性变的相关机制.结果 狭窄的主动脉瓣瓣叶增厚,瓣叶主动脉侧出现钙化灶；主动脉瓣内膜下有炎细胞浸润、新生毛细血管、胆固醇结晶和泡沫样细胞聚集及弥漫性和结节性钙化灶.成骨相关转录因子(OSX)和活化T细胞核因子1(NFATc1)在正常主动脉瓣膜无阳性表达,而在病变瓣膜中则显示细胞核阳性表达.病变瓣膜OSX免疫组化0、1、2、3级表达在钙化部位分别为1例(4.5％)、1例(4.5％)、8例(36.4％)、12例(54.5％),在非钙化部位分别为4例(18.2％)、6例(27.3％)、7例(31.8％)、5例(22.7％)；NFATc1免疫组化0、1、2、3级表达在钙化部位分别为1例(4.5％)、1例(4.5％)、8例(36.4％)、12例(54.5％),在非钙化部位分别为4例(18.2％)、6例(27.3％)、8例(36.4％)、4例(18.2％)；钙化部位OSX和NFATc1的表达均高于非钙化部位(x2=8.320、P=0.040和x2=9.371、P=0.025).结论 与正常瓣膜不同,病变瓣膜中出现了炎细胞浸润、脂质沉积、新生血管及骨调控因子的表达.
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