期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
四肢骨巨细胞瘤术后复发危险因素的荟萃分析
李荣锐；胡永成
关键词：巨细胞瘤, 骨, 四肢, 复发, 危险因素, 荟萃分析
摘要：目的：探讨影响骨巨细胞瘤术后复发的危险因素。方法系统检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、PUBMED、EMBASE和MEDLINE数据库。经异质性检验后，对筛选出的与骨巨细胞瘤术后复发相关的危险因素：性别、年龄、部位、Jaffe分期、Companacci分级、Enneking分级、病理性骨折、手术方式及软组织受侵的OR进行合并，绘制漏斗图、计算失安全系数，判断是否存在发表偏倚，分析结果的稳定性。采用RevMan5．3版本软件进行荟萃分析。结果共纳入15篇文献进行分析，论证强度中等。年龄、肿瘤部位及手术方式与术后复发有关，合并OR（95％CI）分别为＜20岁组1．83（1．04～3．24） P ＝0．04、＞40岁组0．52（0．31～0．86） P ＝0．01，桡骨远端1．60（1．06～2．42）P＝0．02、肱骨近端0．35（0．14～0．90）P＝0．03，刮除3．64（1．88～7．04） P＝0．0001、刮除＋骨移植＋佐剂1．79（1．11～2．88） P＝0．02，刮除＋PMMA 0．56（0．35～0．91） P＝0．02、切除0．29（0．12～0．66） P＝0．003；而性别、肿瘤部位（股骨远端、股骨近端、胫骨远端、胫骨近端）、Jaffe分期、Companacci分级、Enneking分级、病理性骨折、软组织受侵刮除＋骨移植、刮除＋PMMA＋佐剂及切刮术与复发无明显关系，P＞0．05。结论本研究表明低龄（＜20岁）、桡骨远端及采取刮除术和刮除＋骨移植＋佐剂的骨巨细胞瘤患者术后复发率高，而高龄（＞40岁）、肱骨近端及采取切除术和刮除＋PMMA的骨巨细胞瘤患者术后复发率低。在治疗不同年龄组、不同部位的骨巨细胞瘤患者时，应同时兼顾功能恢复和术后复发，以提高治疗效果和患者的生存质量。
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