期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称:中华医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0376-2491
- 国内刊号:11-2137/R
- 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
第329例 双下肢水肿—咳嗽—活动后憋喘—全心扩大
张冬梅;李文彬;杨德彦;严晓伟;徐海峰
关键词:
摘要:病历摘要患者男,39岁,因“双下肢水肿3年,咳嗽近2年,活动后憋喘1年余”于2014年5月4日入住北京协和医院心内科.患者2011年7月出现双下肢对称性可凹性水肿,晨轻暮重,检查示肝酶及胆红素升高,腹部CT示“肝硬化”.经保肝治疗,双下肢水肿无好转.2012年10月开始出现间断干咳,查凝血功能正常,抗核抗体弱阳性,胸部CT示“间质性肺炎”,腹部CT“肝硬化并门静脉高压症,门静脉主干及其分支纤细,并管腔内血栓,周围海绵样变”;超声心动图“左室射血分数(LVEF) 63%,全心扩大(左房48 mm,右房55 mm×58 mm,左室66 mm,右室29 mm),室间隔增厚(13 mm),二、三尖瓣轻度反流,左室充盈异常”.2013年2月出现活动耐量减低,爬4层楼后气促、憋喘.
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