期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2014年第46期

索拉非尼治疗晚期肾癌五年临床观察

周昌东;张奇夫;刘一;金刚;田玉新;王英迪;孙凯;杨新平

关键词:肾肿瘤, 索拉非尼, 治疗结果
摘要:目的 探讨索拉非尼治疗晚期肾癌患者的疗效、耐受性与安全性.方法 对2008年6月至2013年2月间在吉林省肿瘤医院住院的晚期肾癌患者63例进行随访观察,男45例,女18例,中位年龄57岁(15 ~82岁).48例行患肾切除术后复发或转移,其中36例在复发及转移前曾行细胞因子治疗;手术后发现复发或转移的间期<1年者11例,≥1年者37例;肾原发病灶不能手术切除的患者15例,均行肾肿瘤穿刺活检.手术后及肾穿刺活检病理类型有49例为透明细胞癌,14例为乳头状癌.用药前患者体能状态按KPS(Karnofsky,卡氏功能状态评分标准)标准评分均在70分以上.均以索拉非尼作为一线药物,单一用药,口服索拉非尼400 mg,2次/d,持续使用至疾病进展或出现不可耐受的不良反应.结果 随访截止2013年2月,中位随访时间20(6 ~42)个月,死亡患者24例.63例患者中完全缓解(CR)2例、部分缓解(PR)8例、疾病稳定(SD) 30例、疾病进展(PD)23例,客观反应率15.9%(10/63),疾病控制率为63.5%(40/63).手足综合征发生率70.0%、脱发62.5%、皮疹52.5%、腹泻37.5%、食欲减退32.5%、疲劳乏力27.5%,不良反应多于服药2~4周内出现,持续时间不等,经对症治疗后,均可缓解,未影响服药.结论 索拉非尼用于晚期肾癌患者,具有较高的疾病控制率,所产生的不良反应类型与文献报道相似,程度一般较轻,具有良好的耐受性与安全性.