期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称:中华医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0376-2491
- 国内刊号:11-2137/R
- 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
宝石 CT 能谱曲线在胃癌分化程度评估中的初步应用
唐皓;邓克学;赵英明;周燕;江帆
关键词:体层摄影术, X线计算机, 胃肿瘤, 细胞分化
摘要:目的:探讨宝石CT能谱成像( GSI )能谱曲线在胃癌分化程度评估中的应用价值。方法对安徽医科大学附属省立医院65例胃镜诊断为胃癌的患者术前行单源双能CT GSI三期增强扫描;分别测量40、70及140 keV单能量下CT值,计算各能量区间能谱曲线斜率。采用两独立样本t检验进行统计学分析,并与术后病理相对照;同时运用ROC曲线评估其诊断效能。结果病理证实高分化腺癌21例,中分化腺癌22例,低分化腺癌22例。胃癌病灶能谱曲线斜率大于正常胃壁,分化程度越低能谱曲线斜率越大。动脉期,正常胃壁、高分化、中分化、低分化腺癌在40~70 keV能量区间斜率分别为1.78±0.12、1.86±0.30、1.87±0.28、2.59±0.31,高、中分化腺癌、正常胃壁与低分化腺癌在40~70 keV能量区间斜率差异均有统计学意义(均P<0.05);门脉期各组在各能量区间斜率差异均有统计学意义(均P<0.05)。动脉期在40~70 keV能量区间内选择合适能谱曲线斜率阈值可使判断分化程度的敏感度、特异度均>85%。门脉期40~70 keV能量区间各组间能谱曲线斜率ROC曲线下面积大,正常胃壁、高分化、中分化、低分化腺癌在40~70 keV能量区间斜率分别为3.30±1.13、3.96±0.29、4.10±1.28、4.98±2.15选择合适阈值可使各组判断分化程度的敏感度达到77%以上、特异度达到85%以上。结论胃癌病灶的能谱曲线与其组织学分化程度相关,GSI能谱曲线能为术前评估胃癌分化程度提供新的指标。
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