期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
低浓度对比剂腹部动脉能谱CT成像中佳单能量的选择
陈安良；刘爱连；田士峰；刘静红；汪禾青；刘义军；浦仁旺；刘晓锋
关键词：体层摄影术, X线计算机, 造影剂, 动脉
摘要：目的 通过应用高浓度对比剂常规CT扫描选择的佳CT值,获得相应的能谱CT佳单能量,以期指导腹部动脉低浓度对比剂能谱成像的应用.方法 收集2013年3月至2014年2月因怀疑腹部疾病于大连医科大学附属第一医院行能谱CT扫描的160例患者(体质指数＞25 kg/m2),分为A、B两组,A组为低浓度对比剂能谱扫描组,共61例,对比剂浓度为270 mgI/ml;B组为高浓度对比剂常规扫描组,共99例,对比剂浓度为350 mgI/ml.测量并计算B组患者腹主动脉平均CT值.将A组患者单能量图像载入能谱成像分析软件,使其腹主动脉CT值达到B组平均CT值水平,并保存此单能量图像为C组,记录此单能量为佳keV水平.测量B组与C组图像肝总动脉、脾动脉、右肾动脉、肠系膜上动脉、右侧竖脊肌CT值及图像噪声,计算腹主动脉及其分支的对比噪声比(CNR),采用独立样本￡检验比较两组腹主动脉及其分支CT值、噪声与CNR差异.将B组及C组图像进行重建,对两组图像质量进行主观评分,以Mann-Whitney U检验比较两组评分差异.结果 B组患者腹主动脉平均CT值为(422±65) HU.A组患者生成的佳单能量平均值为(67±5)keV.B、C两组腹主动脉及其分支肝总动脉、脾动脉、右肾动脉、肠系膜上动脉、右侧竖脊肌CT值,差异均无统计学意义(均P＞0.05);C组图像噪声小于B组[(25 ±6)比(29±4) HU(P =0.000)];B、C两组腹主动脉及其分支肝总动脉、脾动脉、右肾动脉、肠系膜上动脉CNR,C组CNR均优于B组(均P＜0.05);两组图像主观评分为(4.1±0.9)比(4.2±0.7)分,差异无统计学意义(P=0.917).结论 体质指数＞25kg/m2的患者应用低浓度对比剂时,采用GSI扫描方案可以获得较优于高浓度对比剂常规扫描方案的腹部CTA图像质量,推荐使用的佳单能量平均值为(67 ±5)keV.
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