期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌的治疗
王志炎；梁霄；何石林；蔡秀军
关键词：腹腔镜胆囊切除术, 意外胆囊癌, 根治性胆囊切除术, 预后
摘要：目的：总结腹腔镜胆囊切除术中、术后意外胆囊癌的临床特点及诊治经验，提高意外胆囊癌的根治性切除率和远期疗效。方法回顾性分析64例腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌患者的临床资料，提高意外胆囊癌根治性切除率及远期疗效的诊治方案。结果64例意外胆囊癌中行腹腔镜胆囊切除术28例，腹腔镜胆囊切除术追加根治性切除术36例，均获得随访，随访时间2～132个月。腹腔镜胆囊切除术组和腹腔镜胆囊切除术追加根治性切除术组术后生存期比较差异有统计学意义（35与46个月，P＜0．05）。按不同TNM分期分层，Tis＋T1a期患者腹腔镜胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术追加根治性切除术术后生存期比较差异无统计学意义（84与132个月，P＞0．05），T1b期、T2期、T3期患者腹腔镜胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术追加根治性切除术术后生存期比较差异均有统计学意义（43与86个月；31与52个月；18与36个月，P＜0．05）。结论 Tis和T1a期意外胆囊癌行腹腔镜胆囊切除术即可达到根治目的， T1 b期意外胆囊癌术式选择有待进一步研究， T2、T3期者为改善患者远期疗效应追加根治性手术。
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