期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
第322例 活动后气短—双下肢水肿—左侧肱动脉搏动未触及
姜纯国；崔瑷；杨媛华；韩李周；施焕中
关键词：
摘要：病历摘要患者女,56岁,因“活动后气短10年,伴双下肢水肿9年,加重7d”入院.患者于10年前“生气”后出现气短,上3层楼或快步走时症状明显,伴颈部胀痛,未给予特殊治疗,症状持续无好转.9年前出现双下肢水肿,7年前就诊于当地医院,行心脏超声等检查,诊断为“肺动脉高压,右心功能不全”,给予利尿、扩血管治疗后双下肢水肿有所好转,后长期口服“硝酸异山梨酯、安体舒通”,患者气短症状逐渐加重.1年余前出现多浆膜腔积液,再行心脏彩超示:右心及左房明显增大、右室肥厚、右室壁运动减低、主动脉瓣轻度返流、三尖瓣中-重度返流、肺动脉明显增宽、TI法估测肺动脉收缩压150 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),停用“消心痛”,加用“磷酸二酯酶-5抑制剂(西地那非)20 mg/次、每日1次”口服,同时给予利尿等治疗,症状较前明显好转,因口服华法林出现咯血,未给予抗凝治疗.1年后复查心脏超声,TI法估测肺动脉收缩压降至73 mmHg.
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