期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2014年第38期

皮下免疫治疗致全身反应的危险因素及对策

文利平;文昭明;杨娜

关键词:过敏反应, 危险因素, 不良反应, 免疫治疗
摘要:目的 探索皮下免疫治疗(SCIT)产生全身反应的危险因素及相应对策.方法 对1993年12月至2013年9月在北京协和医院变态反应科就诊的接受变应原SCIT的患者进行回顾性调查,主动询问全身反应的发生情况,得到肯定答复后,作为本组观察对象,共35例.仔细询问和记录反应发生的全过程,并探寻其危险因素,调整治疗方案后继续SCIT并进行长期随访观察.结果 35例SCIT患者共发生全身反应70次,97.1% (68/70)发生于过敏原高浓度(10-2)注射期间.在所有危险因素中,过敏原大剂量(指10-2浓度0.6~1.0 ml)占27.2% (28/103)、致敏花粉季节继续较大剂量(未减量)注射占20.4%(21/103)、存在大局部反应时仍继续加量注射占12.6%(13/103)、疑注射操作有误占12.6%(13/103)、误注致增量幅度较大占9.7%(10/103)等.除6例因个人原因以及暂不宜继续进行SCIT者外,其余29例在采取了相应措施(包括不再进行大剂量注射、于致敏花粉季节停止注射高浓度过敏原、存在大局部反应时减量、要求注射在医疗机构进行、制订规范化注射操作规程等)后,继续治疗未再出现全身反应.结论 对SCIT全身反应危险因素的探寻,并采取相应措施,可减少其发生.这为今后SCIT预防和减少全身反应的发生提供了经验和教训.