期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
椎间融合器植入与单纯自体颗粒骨植骨治疗退变性腰椎管狭窄症的比较
刘培盛；刘小臻；乔雪静；都文楠；罗大伟；郑修军
关键词：腰椎, 椎管狭窄, 脊柱融合术, 椎间隙
摘要：目的 比较单节段经椎间孔腰椎椎间融合术(TLIF)手术中椎间融合器植入或单纯自体颗粒骨植骨两种融合方式治疗退变性腰椎管狭窄症的临床疗效.方法 2010年1月至2011年6月青岛大学医学院附属医院黄岛分院骨科对87例拟接受单节段TLIF手术的退变性腰椎管狭窄症患者随机分为A、B两组;A组患者椎间隙内植入自体颗粒骨填塞的融合器1枚,B组椎间隙植入减压所得自体颗粒骨.记录所有患者手术时间、出血量、住院时间、住院费用.并在术前、术后1周,12、24个月定期随访,比较两组术后Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分法评分(VAS)、手术并发症发生率、植骨融合率、椎间隙及椎间孔高度恢复、腰椎前凸角度改善的差别.结果 围手术期内两组手术时间、术中出血量、出院时间差异无统计学意义,融合器组患者平均住院费用比自体骨组高18％ (P ＜0.05);两组患者两年内均获得良好的临床疗效,同期ODI、VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05),手术并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).术后2年融合器组融合率为86.7％,植骨组为85.7％,差异无统计学意义(P＞0.05);融合器组椎间隙高度、椎间孔高度的恢复优于植骨组,两组腰椎生理曲度改善差异无统计学意义.结论 在椎弓根钉棒内固定基础上行单节段TLIF手术治疗退变性腰椎管狭窄症,椎间融合器植入及单纯自体颗粒骨植骨两种融合方式手术效果差异无统计学意义;融合器能更好的恢复椎间隙及椎间孔高度,单纯椎间自体颗粒骨植骨具有经济优势.
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