期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
肾动脉CT血管造影在经皮肾镜碎石取石术后严重出血诊断中的应用价值
赵艺蕾；沈柏华；钟百书；许顺良；谭付清
关键词：血管造影术, 肾结石, 肾造口术, 经皮, 出血
摘要：目的 探讨肾动脉CT血管造影(CTA)在经皮肾镜碎石取石术(PCNL)术后严重出血中的应用价值.方法 回顾性分析浙江大学附属第一医院2008年10月至2013年10月收治的PCNL术后出血行肾动脉CTA检查的50例患者临床资料.其中,男34例,女16例,左侧31例,右侧19例,平均年龄45.7岁.以术后一次性出血量超过400ml或反复肾脏出血致血红蛋白下降20 g/L以上为严重出血标准.结果 50例中,经肾动脉CTA检查发现24例假性动脉瘤,6例动静脉瘘,4例可疑出血点,其余16例未发现明显出血点.24例假性动脉瘤和6例动静脉瘘患者立即予以数字减影血管造影(DSA)检查、发现并栓塞出血点;4例可疑出血点,3例再发出血,立即予以DSA检查,发现较小的假性动脉瘤,予以栓塞,另1例未再发生出血保守治疗成功;未发现明显出血点的16例,予以保守治疗后出院.结论 对于PCNL术后严重出血,肾动脉CTA检查可作为首要筛选方法,但对于临床上大体判断为动脉性出血的患者,可直接行DSA检查.
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