期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
替加环素治疗血液病患者继发感染的疗效分析
吴玉红；胡志东；邢莉民；王化泉；刘鸿；关晶；付蓉；李丽娟；王国锦
关键词：替加环素, 血液病, 感染
摘要：目的 评价替加环素治疗血液病继发感染的疗效及安全性.方法 将85例血液病继发感染的住院患者分为经验和目标治疗两组.对无微生物学依据,经抗感染治疗3～5d疗效不佳,更换替加环素治疗者,为经验治疗组;一旦获得微生物学证据,及时更换替加环素治疗者为目标治疗组.替加环素的用法:首剂100 mg,维持50 mg,1次/12 h,疗程2～4周.结果 85例患者,除11例发生血流感染,2例发热原因不明外,常见的感染部位为下呼吸道.共分离出45株菌株,以嗜麦芽窄食单胞菌为主(占40％),产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)+的多药耐药革兰氏阴性杆菌占15.6％.球菌5株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)+的金黄色葡萄球菌3株,屎肠球菌2株.替加环素治疗的临床有效率为72.9％,对鲍曼不动杆菌、产ESBLS+的革兰氏阴性杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌清除率分别为85％、70％、55％.经验治疗组与目标治疗组疗效相当.替加环素治疗肺部感染、继发血流感染有效率分别为71％及45.5％,中性粒细胞绝对值＜0.2×109/L者,有效率明显降低(45％与81.5％,P=0.003).不良反应轻,主要为消化道不适症状.结论 替加环素可作为血液病患者继发多药耐药菌感染一个新的治疗选择.对常规抗感染疗效不佳者,替加环素的经验治疗可提高疗效.
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