期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2014年第33期

角膜共焦显微镜对于痛性糖尿病神经病变早期诊断的价值

王宏利;樊东升;张朔;王欣

关键词:痛性糖尿病神经病, 角膜共焦显微镜, 接触性热痛诱发电位
摘要:目的 通过角膜共焦显微镜观察痛性糖尿病神经病变患者的角膜神经改变,评价其对于痛性糖尿病神经病变的早期诊断价值.方法 来自2011年9月至2012年2月北京大学第三医院内分泌科、神经内科住院糖尿病神经病患者45例,包括痛性糖尿病神经病患者20例,非痛性糖尿病神经病患者25例,以及年龄性别匹配的健康对照组50名.采用角膜共焦显微镜观察记录并量化分析角膜上皮下神经纤维形态,同时进行疼痛视觉模拟评分(VAS),接触性热痛诱发电位(CHEP),腓肠神经传导速度等检查.结果 t检验显示与非痛性糖尿病神经病患者相比,痛性糖尿病病变组角膜神经纤维长度(NFL)、神经纤维密度(NFD)、神经分支密度(NBD)均显著减少,神经曲折度(NFT)进一步增加(13 ±4比11 ±3、62±24比47±19、32±13比22 ±8、2.8±0.9比3.2±0.8),差异有统计学意义(t=40.43、27.27、42.21、194.39,P=0.039、0.011、0.017、0.006).Pearson相关分析显示VAS评分与NFT,NFD,NBD相关(r=0.782,-0.376、-0.504,均P<0.001).结论 角膜共焦显微镜作为一种无创新型敏感的检测手段,对于痛性糖尿病神经病的早期诊断有重要价值.