期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
P2 Y12受体对骨癌痛大鼠及其脊髓炎症因子表达的调节
王寒琪；许世杰；姚明；刘明娟；徐龙生；倪华栋；连庆泉
关键词：骨肿瘤, 疼痛, 受体, 嘌呤能P2Y12, 白细胞介素1β, 白细胞介素6
摘要：目的：观察鞘内注射P2Y12受体抑制剂MRS2395对骨癌痛大鼠痛阈及其脊髓炎症因子表达的影响，探讨P2 Y12受体与炎症因子在骨癌痛发病机制中的可能作用。方法雌性SD大鼠32只，随机数字表法随机分为4组：假手术组（ S组）、MRS2395组（ M组）、胫骨癌痛组（ A组）、胫骨癌痛MRS2395组（ MA组）。 S组、M组左胫骨上端骨髓腔各注入Hank′s液10μl，A组、MA组左胫骨上端骨髓腔各注入Walker256癌细胞悬液10μl。骨癌痛造模同时均进行L3-4间隙鞘内置管，模型制备成功后第9～12天， S 组、A 组鞘内注射0.9％生理盐水15μl/d， M 组、MA 组鞘内注射 MRS2395（400 pmol/μl）15μl/d。术后第9～12天鞘内注药前、后每10分钟测试1次大鼠左后足机械痛阈值，术后第12天鞘内注药测定机械痛阈值后，取L4-L6左侧脊髓背角，采用酶联免疫吸附测定法测脊髓炎症因子IL-1β、IL-6的表达情况。结果建模后第9天，S组、M组、A组、MA组给药后20 min机械痛阈值分别为（34.2±5.8）g、（34.4±5.7）g、（21.0±2.0）g、（25.4±2.3）g，差异有统计学意义（F＝18.679，P＜0.01）；与S组、M组比较，A组机械痛阈值下降；与A组比较，MA组机械痛阈值增高。建模后第12天，S组、M组、A组、MA组大鼠脊髓IL-1β含量分别为（74.0±18.6）pg/ml、（98.4±17.3） pg/ml、（253.5±66.4）pg/ml、（146.3±22.3） pg/ml，差异有统计学意义（F＝18.221，P＜0.01）；与S组、M组比较，A组大鼠脊髓IL-1β含量明显升高；S组、M组、A组、MA组大鼠脊髓IL-6含量分别为（377.4±65.8）pg/ml、（331.6±67.9） pg/ml、（856.1±53.4） pg/ml、（596.1±34.9） pg/ml，差异有统计学意义（F＝70.880，P＜0.01）；与S组、M组比较，A组大鼠脊髓IL-6含量明显升高；与A组比较， MA组大鼠鞘内注射MRS2395后IL-1β和IL-6含量均明显降低。结论鞘内注射MRS2395可缓解骨癌痛大鼠的痛觉过敏，抑制骨癌痛大鼠脊髓内炎症因子表达上调，P2Y12受体可能通过调节IL-1β、IL-6的表达参与骨癌痛的发生。
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