期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
住院患者分离纹带棒状杆菌耐药性及同源性分析
王俊瑞；杜小莉；崔晶花；郭素芳；福泉；王艳艳；范文兵；韩艳秋
关键词：棒状杆菌属, 分子分型, 抗药性, 微生物, 交叉感染
摘要：目的：对住院患者不同部位分离纹带棒状杆菌的分子流行病学特征及耐药性进行分析，为临床进一步认识纹带棒状杆菌临床意义提供新的实验数据和思路。方法收集内蒙古医科大学附属医院2013年11月至2014年3月间45例住院患者不同部位分离纹带棒状杆菌45株，采用微量肉汤稀释法进行体外药敏试验；采用盐水棉拭子法对纹带棒状杆菌阳性患者周边环境进行采样、分离纹带棒状杆菌，并对分离的纹带棒状杆菌进行体外药敏试验；进一步采用脉冲场凝胶电泳（ PFGE）方法对45株纹带棒状杆菌进行分子分型。结果45株纹带棒状杆菌主要分离自神经外科病房（21株）、呼吸内科病房（8株）和重症监护病房（8株），其中39株分离自下呼吸道标本。2013年12月、2014年1月和2014年2月3个月内纹带棒状杆菌呈聚集分布。药敏试验结果显示，青霉素、红霉素、四环素、环丙沙星、克林霉素5种抗菌药物的小抑菌浓度（ MIC90）值≥64μg/ml；庆大霉素、万古霉素和利福平的MIC90值均为0.5μg/ml；仅1株分离株对除克林霉素之外的所有抗菌药物全部敏感。 PFGE分型结果显示，41株纹带棒状杆菌共分为7个不同基因型，其中以0002型和0006型为优势型，分别占63％（26/41）和22％（9/41）。同一病房同期住院患者分离株高度同源。环境采样结果显示，纹带棒状杆菌分离阳性率达40％（8/20）。结论住院患者分离纹带棒状杆菌呈多重耐药特征，不同患者分离株高度同源。特定病房如神经外科、重症监护病房、呼吸内科等科室应重新评估其临床分离意义及与临床治疗之间的相关性。
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