期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2014年第31期

改良钽棒技术治疗股骨头坏死的生存率及预后因素分析

刘耀升;刘蜀彬;周诗国;苏秀云;王铖;曹云岑;姜维浩;崔秋;王磊

关键词:股骨头坏死, 外科器械, 钽, 预后, 因素分析, 统计学, 骨髓
摘要:目的:评估改良钽棒技术治疗早中期股骨头坏死术后转归至全髋关节置换的预后因素。方法对自2006年6月至2010年1月解放军第三〇七医院骨科髓芯减压结合改良钽棒技术治疗Steinberg Ⅰ~ⅣA股骨头坏死患者45例(59髋),钽棒植入前股骨头扩大髓芯减压后打压植入5 mm厚的复合人工骨填充材料,术后3个月完全限制负重。结果患者44例(57髋),平均年龄43(21~70)岁,获得随访平均44.8(11~62)个月。终末随访时,Harris评分自术前(59.9±2.8)分提高至术后(77.8±3.0)分(P<0.001),11髋(19.3%)转归至关节置换术,随访60个月时髋关节生存率为72.5%。多因素Cox风险比例模型显示骨髓水肿是术后转归至全髋关节置换术的独立预后因素( HR=10.326;95%CI,1.31~81.54;χ2=8.617, P=0.003)。结论改良钽棒植入手术治疗早中期股骨头坏死可获得较高的生存率,伴骨髓水肿的股骨头坏死钽棒植入术后预后较差。