期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2014年第27期

血清C-反应蛋白与降钙素原水平对细菌性脓毒症的诊断价值

黄新文;王晋鹏;李海林

关键词:脓毒症, 细菌感染, C反应蛋白质, 降钙素
摘要:目的 探讨血清C-反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)水平对细菌性脓毒症的诊断价值.方法 在2012年7月至2013年5月入住浙江省立同德医院急诊科的危重患者120例,其中脓毒症患者63例(脓毒症组),局部感染患者57例(局部感染组),另选同期30例健康者作为对照组.脓毒症患者根据预后情况分为生存组和死亡组,并根据细菌培养结果分为G+菌组和G-菌组,分析各组的血清PCT和CRP水平.结果 脓毒症组血清PCT和CRP水平以及APACHEⅡ评分和SOFA评分均显著地大于局部感染组和对照组[(11.1 ±3.3) μg/L比(0.3±0.2) μg/L比(0.1±0.0)μg/L;(76.3 ±21.0)mg/L比(17.0±6.4) mg/L比(3.0±1.0) mg/L,(P<0.05)];局部感染组血清PCT和CRP水平以及APACHEⅡ评分和SOFA评分均显著地大于对照组(P<0.05);血清PCT诊断细菌性脓毒症的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均明显大于血清CRP(P <0.05);生存组在第1、5、10、15天的血清PCT和CRP值均显著地小于死亡组(P<0.05),生存组血清PCT、CRP值有显著的时间效应(P<0.05),但死亡组血清PCT、CRP值无显著的时间效应(P>0.05).当PCT≥10.0 μg/L时,G-菌组的例数显著多于G+菌组(P<0.05).结论 血清PCT和CRP是诊断细菌性脓毒症和评估预后的可靠指标,在局部感染中也有一定的参考价值,且血清PCT敏感性和特异性高于血清CRP.