期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
动脉化疗挽救性二线治疗晚期胰腺癌的临床价值
金川连；茅爱武；陈越；孙贤俊；蒋霆辉
关键词：胰腺肿瘤, 放射学, 介入性, 药物疗法, 联合
摘要：目的：探讨晚期胰腺癌一线化疗失败后，以动脉灌注联合化疗作为挽救性二线治疗的临床价值。方法回顾性分析上海市松江区中心医院和上海交通大学附属仁济医院同仁分院放射介入科近3年（2010-2012）收治的35例吉西他滨一线化疗失败的晚期胰腺癌患者，采用股动脉穿剌，胃十二指肠动脉、胰背动脉、胰大动脉、胰尾动脉，相关肋腰动脉，以及肠系膜上动脉等肿瘤相关供血动脉插管，行化疗药物灌注。方案为：顺铂30 mg/m2，吉西他滨1000 mg/m2，每3～4周为1个疗程，总疗程不限。结果35例共行局部化疗217个周期，少行1个周期，多9个周期，平均6.2个周期。其中：CR 1例，PR 6例，SD 15例，有效率（ CR＋PR）为20％，疾病控制率（ DCR）为68.75％，中位生存期为9.6个月，中位 TTP 为3.7个月。 CBR总有效率、稳定率和无效率分别为51.4％、25.7％和22.9％。疼痛评分改善者88.57％（31/35），42.86％（15/35）疼痛缓解持续时间为3～20 d （中位时间11 d），17.14％（6/35）疼痛缓解20 d以上，疼痛缓解维持时间长160 d。半数患者有不同程度的不良反应，Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少占17.14％（6/35），8.57％（3/35）。结论将动脉灌注联合化疗作为晚期胰腺癌挽救性二线治疗是具有临床价值的，具有较好的疾病控制率和疼痛缓解率。
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