期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
跨关节外固定架联合克氏针治疗开放性桡骨远端骨折
杨明辉；朱仕文；高志强；安贵生
关键词：骨折, 开放性, 桡骨骨折, 外固定架
摘要：目的：观察跨关节外固定架联合克氏针治疗开放性桡骨远端骨折的效果。方法回顾2009年10月至2010年10月间在北京积水潭医院住院的跨关节外固定架联合克氏针治疗的开放性桡骨远端骨折9例。其中女6例，男3例。平均年龄60.0岁（17～79岁）。受伤机制：摔伤5例，高处坠落伤1例，交通伤2例。手术距受伤时间平均7.2（4～9）h。按照Gustilo和Anderson开放骨折分型：Ⅰ型2例，Ⅱ型3例，ⅢA型4例。2例患者存在其他部位的合并损伤，4例合并局部肌腱或神经血管损伤，1例合并前臂筋膜间室综合征。随访患者临床功能和影像学结果。结果骨折按照AO/OTA分型：A2骨折1例，A3骨折4例，C3骨折4例。7例合并尺骨远端骨折，4例存在下尺桡关节脱位。所有患者均采用跨腕关节外固定架结合克氏针固定，4例患者同时进行了下尺桡关节的贯穿克氏针固定。9例患者均获得随访，随访时间平均2.8年（1.9～3.5年）。依据改良的Green和O′Brien评分，功能优2例，良4例，可1例，差2例。所有骨折均愈合。并发症包括：1例患者因固定失效进行了再次手术，2例发生外架针道感染，未出现开放伤口部位和骨折端的感染，5例发生克氏针松动。结论跨关节外固定架联合克氏针治疗开放性桡骨远端骨折的效果并不十分令人满意。这一固定方法可能并不是所有开放性桡骨远端骨折的佳选择。
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