期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
创伤性肾上腺损伤的临床特点分析
王建伟；满立波；黄广林；何峰；王海；王海东；李贵忠；刘宁
关键词：肾上腺, 损伤, 临床特点
摘要：目的：探讨并分析创伤性肾上腺损伤的临床特点。方法回顾性分析北京积水潭医院泌尿外科近3年收治的17例创伤性肾上腺损伤患者的临床资料。其中男11例，女6例。年龄14～60岁，平均年龄（38±12）岁。其中车祸伤13例，高处坠落伤4例。患者平均伤后（5.0±4.1） h入院，患者平均创伤严重度（ISS）评分为（31.5±10.3）分。合并肺挫伤、血气胸及多发肋骨骨折9例，脑挫裂伤4例，肝包膜下血肿2例，肝破裂1例；合并骨盆骨折7例，四肢骨折8例，粉碎性脊椎骨折3例；合并肾挫裂伤5例，尿道断裂1例。所有患者均为CT检查发现。其中右侧15例，左侧2例，未见双侧损伤患者。其中肾上腺挫伤3例；肾上腺血肿14例。针对肾上腺损伤均给予保守处理。结果本组患者均存活。并发症包括泌尿系感染6例，深静脉血栓3例，肺部感染3例，消化道溃疡2例。均给予对症处理后好转。除1例患者因迟发性颅内血肿行开颅手术外其余患者伤后1周生命体征均平稳。11例肾上腺血肿患者随访2.0～12.0（5.5±2.7）周，复查 CT示肾上腺血肿吸收，2例为完全吸收。结论创伤性肾上腺损伤较为少见，以右侧多见。因合并其他脏器损伤且缺乏特异的临床症状，创伤性肾上腺损伤的诊断易被忽视。 CT是肾上腺损伤的首选的影像学检查方法。保守治疗效果满意，一般不需要补充激素治疗。
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