期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
急性前壁和前壁合并下壁心肌梗死患者入院心电图对多支冠状动脉病变的预测价值
马芹；郑斌；柳景华
关键词：入院心电图, 急性前壁心肌梗死, 急性下壁心肌梗死, 对应(镜像)性变化, 梗死相关动脉
摘要：目的：探讨急性前壁和前壁合并下壁心肌梗死患者入院时心电图与冠状动脉血管造影所示病变之间的关系及预测价值。方法对2012年1至12月期间连续就诊于北京安贞医院急诊科的203例诊断为前壁ST段抬高型心肌梗死（ ASTEMI）患者入院心电图和冠状动脉影像学资料进行回顾性分析。203例患者心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中，至少有两个导联，伴有ST段抬高或ST段压低，或不伴有上述变化。因此将ASTEMI伴有下壁导联ST段压低的病例、ASTEMI伴下壁导联ST段抬高的病例以及所有ASTEMI伴有下壁导联ST段变化的病例，依照病变为LAD（ SLAD）或累及多支血管的3类进行分析。结果 ASTEMI患者心电图aVL＋V6导联的ST段压低伴下壁导联对应（镜像）性变化与冠脉造影为多支血管病变（MVD）有明确关系（P＝0.004； P＝0.031）。分析所有ASTEMI患者时，当aVL，V4，V5和V6导联有ST段压低时，与MVD显著相关。（各自P值分别为，P＝0.041， P＝0.012，P＝0.014，P＝0.001）。结论下壁导联有对应（镜像）性变化的ASTEMI患者入院心电图中，如有前侧壁导联ST段压低，则与冠状动脉MVD相关。
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