期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
地佐辛和右旋美托咪定联合用药在青少年斜视矫正术中的应用
叶伟娣；胡智勇；孙朝晖
关键词：地佐辛, 右旋美托咪定, 斜视矫正术
摘要：目的 观察地佐辛和右旋美托咪定联合用药在青少年水平共同性斜视矫正术镇痛镇静效果及不良反应.方法 选择浙江大学医学院附属第二医院眼科2013年9-12月择期行单纯水平共同性斜视矫正术,10～16岁病例共60例,数字表法随机分为两组,每组30例.用药组:在术前15 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,同时静脉输注右旋美托咪定0.4 μg· kg-1 ·h-1至第一条眼肌手术结束;对照组:在术前15 min静脉注射和输注等量生理盐水.观察两组患者的视觉模拟评分(VAS),镇静评分(Ramsay)、焦虑评分(SAS)、平均动脉压(MAP)、心率、手术时间、头晕、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、牵拉不适情况.结果 VAS评分:与对照组相比,用药组从牵拉第一条眼肌(T2)到术后2 h(T5)[(1.8 ±l.3)比(2.8±1.6),(1.2±0.9)比(2.1±1.3),(0.6±0.5)比(1.9±2.2),(0.9±0.8)比(2.3±1.4)]各时间点明显降低(均P＜0.05).Ramsay评分:对照组T2致牵拉第二条眼肌(T3) Ramsay评分为1分,用药组可达2～3分(均P＜0.05).SAS评分:用药组术前(35.o±6.0)与术后(24.0±4.0)评分差异有统计学意义(P＜0.05),用药组手术时间较对照组短(P＜0.05).对照组较用药组牵拉眼肌时(T2、T3)牵拉反射时心率更低(P＜0.05),差异具有统计学意义.牵拉不适情况对照组25例,而用药组仅5例.结论 地佐辛和右旋美托咪定复合用药可以很好的满足眼科斜视矫正手术的需要,与单纯局麻相比,患者的疼痛和焦虑明显改善,具有一定的镇静作用,能够很好的配合眼科医生操作.是一个安全可靠,值得推广的方法.
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