期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
肾上腺髓质增生症七例诊治分析
黄钟明；李汉忠；纪志刚；毛全宗
关键词：肾上腺髓质, 诊断, 治疗
摘要：目的 探讨肾上腺髓质增生症(AMH)的临床诊治特点.方法 总结1996年1月至2013年5月北京协和医院泌尿外科收治的7例AMH患者完整的临床资料进行分析.结果 7例患者中男3例,女4例,年龄23～69岁,中位年龄36岁.患者均因高血压就诊,其中2例有发作性血压升高.CT均提示单侧肾上腺结节,左侧5例,右侧2例.2例患者有血钾低于正常,内分泌检查提示2例24 h尿儿茶酚胺升高,1例24 h尿游离皮质醇升高同时促肾上腺皮质激素(ACTH)降低,1例有立位肾素活性降低.3例术前行131I-间位碘代苄胍(131I-MIBG)显像检查1例阳性.术前疑诊为嗜铬细胞瘤2例,肾上腺皮质腺瘤3例(醛固酮腺瘤2例,库欣腺瘤1例),肾上腺不明结节2例.7例患者均进行手术治疗,4例行一侧肾上腺切除,3例行肿物切除.术后病理均为肾上腺髓质增生,合并有库欣腺瘤或肾上腺皮质增生各1例.术后1例患者血压完全恢复正常,其他患者血压较术前均有不同程度下降,仍高于正常.结论 肾上腺髓质增生术前诊断困难,高血压是其共同特征,CT有一定的诊断意义,确诊依赖于病理学检查;术前及术中难以明确诊断,手术范围不彻底导致治疗效果不理想.
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