期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2014年第18期

影响局部晚期乳腺癌患者新辅助化疗后病理完全缓解因素的10年回顾性分析

乔江华;焦得闯;卢振铎;朱久俊;崔树德;刘真真

关键词:乳腺肿瘤, 新辅助化疗, 病理完全缓解, 回顾性分析
摘要:目的 分析局部晚期乳腺癌患者行术前新辅助化疗后病理完全缓解的相关影响因素.方法 回顾性分析河南省肿瘤医院自2003年4月至2013年2月期间行术前新辅助化疗的局部晚期患者620例,其中病理完全缓解患者94例.统计分析影响PCR的临床因素及病理因素.结果 新辅助化疗后PCR率与患者年龄、月经状态、治疗前淋巴结状态无关;而增加化疗周期数可以提高患者的PCR率(14.1%与19.5%),但未达到统计学差异;蒽环类联合紫杉类化疗方案的PCR为20.1%,蒽环类为主的化疗方案PCR率仅为12.7%,两者之间差异有统计学意义;在生物学指标方面,新辅助化疗后PCR率与Ki-67指数、表皮生长因子受体的状态无关,而与雌激素受体或孕激素受体相关;Logistic多因素分析显示,肿瘤直径<5 cm的患者更易达到PCR.在HER-2扩增的患者中,加用曲妥珠单抗可以明显提高PCR率(15.7%与41.7%),达到统计学差异(P=0.031).结论 蒽环类联合紫杉类的化疗方案可以提高患者的PCR率,患者年龄、月经状态、治疗前淋巴结状态与PCR无关;而在病理因素方面,ER或PR阴性的患者新辅助化疗后PCR率高于阳性的患者,在HER-2扩增的乳腺癌患者中,加用曲妥珠单抗可以明显提高PCR;肿瘤直径<5 cm是影响PCR的显著因素.