期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
手术治疗直肠神经内分泌肿瘤的预后因素分析
吴凡；李鹏；赵宏；刘尚梅；郭春光；王杨；赵东兵
关键词：神经内分泌瘤, 直肠肿瘤, 外科治疗, 预后
摘要：目的 分析手术治疗直肠神经内分泌肿瘤的预后因素和远期疗效.方法 回顾性分析1999年1月至2012年11月间经中国医学科学院肿瘤医院腹部外科手术治疗的96例直肠神经内分泌肿瘤患者的临床及病理资料.应用Kapla-Meier方法计算生存时间,Cox回归法对可能与预后相关的临床病理因素进行统计学分析.结果 术后的1、3、5年生存率分别为95.4％、87.0％、82.8％.按照2010年WHO直肠神经内分泌肿瘤的命名和分类标准,神经内分泌瘤1级76例(79.2％),神经内分泌瘤2级12例(12.5％),神经内分泌癌7例(7.3％),混合型腺-神经内分泌癌1例(1.0％),5年生存率分别是98.6％、43.7％、0％、100.0％.Ⅰ期71例(74.0％)、Ⅱ期5例(5.2％)、Ⅲ期12例(12.5％)、Ⅳ期8例(8.3％),对应的5年生存率分别为97.7％、75.0％、57.1％、25.0％.预后单因素分析显示直肠神经内分泌肿瘤生存时间与肿瘤直径、肿瘤分级、淋巴结转移、远处器官转移、根治性切除、肌层浸润显著相关,多因素分析显示肿瘤直径、肿瘤分级是独立的预后因素.结论 直肠神经内分泌肿瘤预后差异显著,根治性手术后可获得满意的长期生存.应根据肿瘤大小选择适当的手术方式,对＞2 cm的直肠神经内分泌肿瘤应给予更加彻底的手术治疗.
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