期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
目标导向重症超声在芦山地震创伤伤员应急救治中的作用
尹万红；周然；吴红；左艳艳；王波；胡成功；金晓东；王小亭；康焰
关键词：超声检查, 诊断, 治疗, 自然灾害, 危重症
摘要：目的 探讨目标导向重症超声在芦山地震创伤伤员应急救治中的作用.方法 回顾2013年4月芦山地震伤员救治中床旁超声使用情况,分析统计超声提供的有用的信息、超声使用后对治疗方案的影响及临床效果.结果 有资料的床旁超声检查107例次,资料分析示可提供有用临床信息97例次(90.7％),包括循环评估44例次,肺部超声58例次(部分伤员同时进行循环及肺超评估);循环评估中通过对心功能的评估重启已中止的液体复苏8例次(8/44,18.2％),终止高风险液体复苏2例次.临床容量判断错误8例次(8/44 18.2％),超声检查后修正治疗方案.超声共影响循环支持方案18例次(18/44,40.9％),临床效果证实超声改变方案正确性.肺部超声检查主要用于:液体复苏中的肺水监测6例次;撤机前肺超检查17例次(指导引流胸水10例次,同时或单独肺复张8例次);使用改良BLUE方案检查32例次,其中发现肺不张、实变24例次(75.0％),均采取肺部物理治疗.其他部位检查包括发现血栓、胆道感染、颅内感染等.结论 目标导向重症超声在地震创伤伤员中能够提供可靠的临床信息,改变治疗决策,并能减少辅助检查环节,加快治疗的开展.
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