期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
含呋喃唑酮三联和四联方案根除幽门螺杆菌感染的疗效观察
吕志发；谢勇；吕农华；周虹；刘志坚；朱萱；陈幼祥；何星星；刘东升；马久红
关键词：螺杆菌, 幽门, 十二指肠溃疡, 呋喃唑酮, 随机对照试验, 根除率
摘要：目的 观察含呋喃唑酮的三联和四联方案对幽门螺杆菌(H.pylori)感染根除治疗的效果及不良反应.方法 2010年6至12月,以南昌大学附属第一医院因上胃肠道症状而接受胃镜检查确诊为H.pylori感染阳性的十二指肠溃疡患者为研究对象,将符合入选标准的357例初治患者[男200例、女157例,年龄(42±12)岁]按计算机随机数字表随机分成4组:三联7 d组89例,给予阿莫西林1 000 mg+呋喃唑酮100 mg+雷贝拉唑10 mg,2次/d,疗程7 d;三联10 d组91例,与三联7 d组相同方案,疗程10 d;四联7 d组88例,给予阿莫西林1 000 mg,呋喃唑酮100 mg,雷贝拉唑10 mg,枸橼酸铋钾220 mg,2次/d,疗程7 d;四联10 d组89例,方案与四联7 d组相同,疗程10 d.各组疗程结束4周后,复查14C-尿素呼气试验,结果阴性者判断为H.pylori根除成功.结果 323例患者按方案完成了治疗(其中三联7 d和10 d组各有7例未完成,四联7 d和10 d组分别有9和11例未完成).按意向性分析(ITT分析),三联7 d、三联10 d、四联7 d、四联10 d组的根除率分别为71.91%(64/89)、81.32%(74/91)、78.41%(69/88)、83.15%(74/89),总体差异无统计学意义(P>0.05).按符合方案分析(PP分析),各组的根除率分别为78.05%(64/82)、88.10%(74/84)、87.34%(69/79)、94.87%(74/78),总体差异有统计学意义(P=0.017);四联10 d组的根除率明显高于三联7 d组(P=0.002),其他各组两两相比,差异均无统计学意义(均P>0.05).总的不良反应发生率为7.00%(25/357),各组之间比较不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 含呋喃唑酮四联10 d疗法较三联7 d疗法具有更高的根除率;10 d疗程与7 d疗程的根除率相似;含呋喃唑酮三联或者四联,疗程7 d还是10 d不良反应发生率相似.
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