期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
老年糖尿病男性人群代谢异常与全因死亡及心血管死亡关系的分析
孙般若；成晓玲；马丽超；田慧；李春霖
关键词：老年人, 糖尿病, 2型, 代谢疾病, 死亡, 危险因素
摘要：目的 调查北京地区某老年糖尿病男性人群代谢异常患病情况,探讨其与全因死亡及心血管死亡的关系.方法 对681例从1997年6月至1999年6月开始于解放军总医院接受年度健康体检的老年糖尿病男性(65～99岁)作为基线人群进行10年随访研究.Cox比例风险模型用于多因素分析,累积生存率估计采用Kaplan-Meier法,生存率比较采用Log-rank检验.结果 681例老年糖尿病男性患者,随访10年间因各种原因死亡208例,其中心脑血管疾病死亡70例,占总死亡人数的33.7%,仅次于恶性肿瘤的38.5%.Cox风险比例模型多因素分析结果显示与老年男性全因死亡独立相关的危险因素有年龄[相对危险度(RR)=1.099,95%CI 1.076～1.123]、脉压差(RR=1.009,95%CI 1.001～1.017)、餐后血糖(RR=1.115,95%CI 1.075～1.157)、甘油三酯(RR=0.683,95%CI 0.539～0.865)及高密度脂蛋白胆固醇(RR=0.444,95%CI 0.257～0.766);与心脑血管疾病死亡率独立相关的危险因素有年龄(RR=1.112,95%CI 1.070～1.155)、餐后血糖(RR=1.278,95%CI 1.170～1.396)及收缩压(RR=1.013,95%CI 1.002～1.024).糖尿病合并高血压、代谢综合征心脑血管疾病死亡累积生存率显著低(P＜0.05).结论 心脑血管疾病死亡是老年糖尿病男性主要的死亡原因.年龄增长、餐后血糖水平升高是全因死亡及心脑血管疾病死亡的危险因素,脉压差增大及甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇水平降低增加全因死亡风险.糖尿病合并高血压、代谢综合征心脑血管死亡风险显著增加.
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