期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
1173例肾上腺意外瘤病因构成分析
李乐乐；窦京涛；谷伟军；杨国庆；杜锦；杨丽娟；臧丽；王先令；金楠；欧阳金芝；吕朝晖；巴建明；母义明；陆菊明；李江源；潘长玉
关键词：肾上腺肿瘤, 库欣综合征, 醛固酮增多症, 嗜铬细胞瘤, 病因
摘要：目的 总结肾上腺意外瘤患者的病因构成特点.方法 收集自1993年1月至2013年7月在解放军总医院内分泌科住院诊治的肾上腺意外瘤患者的病历资料,包括性别、年龄、入院日期、意外瘤首诊原因、临床诊断、是否手术、术后病理诊断、影像学资料等,进行回顾性分析.结果(1)共1 173例患者,其中男629例(53.62%),女544例(46.38%),男∶女=1.16:1,平均就诊年龄(50.84±12.13)岁.其中合并高血压者669例(57.03%).行手术治疗者622例.(2)常规体检是意外瘤患者的主要首诊原因[498例(42.46%)],其次是腹部不适140例(11.94%),274例(23.25%)的患者在高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病住院诊治过程中意外发现肾上腺占位.(3)病因构成方面,肾上腺无功能瘤居于首位,为809例(68.97%);功能性肿瘤中,嗜铬细胞瘤居于首位,为137例(11.68%),其次是原发性醛固酮增多症84例(7.16%)和肾上腺性库欣综合征65例(5.54%);恶性肿瘤中,肾上腺皮质癌和转移癌分别为20例(1.70%)、16例(1.36%).(4)与血压正常组相比,合并高血压组肾上腺无功能瘤比例明显较低(P＜0.05),而肾上腺性库欣综合征、原发性醛固酮增多症比例明显较高(均P＜0.05).结论 近年来肾上腺意外瘤检出率逐渐上升,其中合并高血压者较为常见;在病因构成方面,居于首位的是无功能瘤,功能性肿瘤中依次是嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症和肾上腺性库欣综合征.
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