期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
持续气道正压通气对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者日间嗜睡程度的影响
盘慧；任蓉；李韵；杨丽萍；黄国平；雷飞；杜丽娜；唐向东
关键词：睡眠呼吸暂停, 阻塞性, 连续气道正压通气, 日间嗜睡, 多次小睡潜伏时间试验
摘要：目的 探讨持续气道正压通气(CPAP)对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者日间嗜睡程度的影响.方法 对2013年5至10月在四川大学华西医院睡眠中心就诊、经整夜多导睡眠图(PSG)监测确诊为重度OSAS且接受CPAP治疗的70例男性患者的临床资料进行回顾性分析,患者平均年龄(42.7±8.4)岁,平均体质指数(BMI)(29.2±4.2)kg/m2.分析其CPAP治疗前、治疗时睡眠结构、缺氧状况及多次小睡潜伏时间试验(MSLT)结果的变化.对MSLT结果与各期睡眠百分比、微觉醒指数、呼吸相关睡眠参数的相关性进行分析.结果 与治疗前相比,CPAP治疗时患者呼吸暂停低通气指数(AHI)明显降低[(4.4±2.7)比(67.7±18.9)次/h],长呼吸暂停时间显著缩短[24.0(16.5,29.6)比61.3(51.0,74.8)s],低血氧饱和度明显改善[(84.8±8.8)%比(54.4±18.7)%],患者睡眠结构改善明显,N3期睡眠比例增加[18.2(12.5,25.6)%比2.4(0.1,8.2)%],快速眼动(REM)睡眠期比例增多[(22.3±7.7)%比(12.7±5.8)%],睡眠知觉显著改善[89.1(88.3,91.2)%比82.7(82.7,87.0)%],多次小睡平均潜伏期延长[(8.5±3.8)比(4.8±2.3)min](均P＜0.05).MSLT与AHI、N1期睡眠比例、长呼吸暂停时间及微觉醒指数呈负相关(r=-0.501、-0.308、-0.309、-0.501,均P<0.01),与REM期及N3期睡眠比例、低血氧饱和度及平均血氧饱和度呈正相关(r=0.235、0.394、0.398、0.440,均P<0.05).结论 CPAP治疗能明显改变OSAS患者夜间缺氧状况,改善睡眠结构,减轻患者日间嗜睡程度.
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