期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2014年第06期

ImmuKnow免疫细胞功能监测在狼疮性肾炎并发感染中的价值及感染相关危险因素的初步分析

刘军;唐丽洁;包瑾芳;郝静;戴燕;于青;袁伟杰

关键词:狼疮肾炎, 免疫, 细胞, ImmuKnow, 腺苷三磷酸, 感染
摘要:目的 分析狼疮性肾炎(LN)并发感染的危险因素及ImmuKnow免疫细胞功能监测在预测感染危险性中的作用.方法 回顾性研究2006年1月至2012年12月上海交通大学附属第一人民医院肾内科住院治疗的96例LN患者,分为非感染组(74例)及感染组(22例),应用多因素回归方法筛选LN并发感染的危险因素.采用ImmuKnow法测定CD4+T细胞三磷酸腺苷(ATP) 浓度,并以27名健康人作为对照,观察各组免疫细胞功能的变化.结果 96例LN患者感染的发病率为22.68%,其中细菌感染占54.5%.感染组患者CD4+T淋巴细胞内ATP水平明显低于非感染组和健康对照组[(258±112)比(437±193)、(521±257)mg/L,均P<0.01].绘制受试者工作特征(ROC)曲线,曲线下面积(AUC)=0.816,通过ROC曲线确定cutoff值为300 mg/L,其敏感度为0.77,特异度为0.77.多因素非条件Logistic回归分析显示,CD4+T 淋巴细胞内ATP值、每日激素用量(≥20 mg/d)及血糖(>10 mmol/L)是LN并发感染的独立危险因素,OR值分别为3.47(P<0.01)、1.17(P=0.03)、1.33(P=0.02).结论低CD4+T 淋巴细胞内ATP值是LN患者发生感染的独立危险因素,ImmuKnow检测可作为LN患者监测免疫功能状态,预测患者感染风险的一个指标.