期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
呼吸机相关性肺炎:从指南到实践
黎毅敏
关键词：
摘要：目前,根据呼吸机相关性肺炎(VAP)定义和患者人群不同,VAP在全球范围内的发病率为6%~52%或(1.6~52.7)例/1 000机械通气日,病死率为14%~50%.VAP导致重症医学科(ICU)留治时间延长、住院费用增加,且是危重症患者重要的致死原因.近十年来,美国、英国、加拿大等国家相继出台了VAP相关的诊疗指南[1-4],VAP防治取得了长足进步,发病率不断下降,在美国甚至有呼声将VAP纳入政府医疗保险机构拒绝支付目录.而我国VAP的高发病率和高死亡率形势仍旧严峻,如何遏制VAP已成为临床医学领域亟待解决的重大课题.近日,中华医学会重症分会发布了<呼吸机相关性肺炎预防、诊断和治疗指南(2013)>[5](以下均简称).其借鉴了国内外主要学术组织如美国重症医学会及胸科协会、英国抗微生物及化学治疗协会等制定指南的经验,基于临床常见及热点问题,结合近年来的研究进展,应用循证医学的方法,重点对呼吸机相关性肺炎的预防、诊断和治疗方面进行了详细的介绍.
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