期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
皮质下小血管病性认知障碍非痴呆型患者认知恶化的危险因素和预测因子
谭诚；彭文宏；邓彦
关键词：认知障碍, 脑白质疏松症, 腔隙性脑梗死, 危险因素, 预测因子
摘要：目的 探讨皮质下小血管病性认知功能障碍非痴呆型(VCIND-SIVD)患者认知功能恶化的独立危险因素和预测因子.方法 详细记录96例来自2010年3月至2012年3月间韶关市第一人民医院神经内科住院部及门诊就诊的急性缺血性脑血管病发病6个月以上的VCIND-SIVD患者的临床资料和神经心理学特点,随访1年后再次评估患者的认知功能状态,对研究资料进行单因素分析,然后进行多因素Logistic回归分析明确认知恶化的危险因素和预测因子.结果 随访1年后96例VCIND-SIVD患者有8例脱失,2例死亡,保留的86例患者,男48例,女38例,平均年龄(64±5)岁,其中17例(19.8%)认知功能障碍恶化为痴呆,24例(27.9%)转归为认知功能正常,45例(52.3%)保持认知功能不变.以新发痴呆者为痴呆组,认知功能正常者和VCIND者作为对照组.一般资料和血管危险因素经单因素分析筛选后,Logistic回归分析发现,受教育年限为认知功能恶化的保护因素(P<0.05,OR=0.7),年龄(P<0.05,OR=1.2)、高血压病(P<0.05,OR=5.6)和高同型半胱氨酸血症(P<0.05,OR=4.2)是认知功能恶化的独立危险因素.神经心理学成绩经单因素分析筛选后,Logistic回归分析发现,即刻视觉再生测试(P<0.05,OR=3.4)、数字广度顺背(P<0.05,OR=1.2)、画钟测试(P<0.05,OR=6.8)、伦敦塔完成时间(P<0.05,OR=5.4)与认知功能恶化显著相关,是认知功能恶化的独立预测因子.结论 VCIND-SIVD患者即刻视觉再生测试、数字广度顺背、画钟测试、伦敦塔完成时间成绩差者应积极控制高血压病、高同型半胱氨酸血症等血管危险因素,防止认知功能恶化.
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