期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2014年第04期

大颗粒淋巴细胞白血病的临床特征分析

杨文娟;齐军元;李增军;刘薇;易树华;徐燕;赵耀中;邱录贵

关键词:白血病, 大颗粒淋巴细胞, 疾病特征
摘要:目的 探讨大颗粒淋巴细胞白血病(LGL)的临床特征及实验室特点.方法 回顾性分析中国医学科学院北京协和医学院血液学研究所血液病医院淋巴瘤诊疗中心2004年3月至2013年5月确诊的35例LGL患者的临床及实验室特征.结果 LGL起病大多隐匿,中位确诊年龄51岁,以贫血相关症状就诊者多见.11例(31.4%)患者表现为脾脏轻中度肿大,1例(2.8%)患者合并类风湿关节炎.血常规检查有贫血的患者占77.1%(27/35),外周血LGL细胞绝对值波动于(0.82~23.7)×109/L.19例(54.2%)患者表现为典型的CD3+ CD57+ CD56-惰性T-LGL.2例患者表现为复杂染色体核型.8例行T细胞受体可变区β链(TCRVβ)检测的患者全部表现为阳性.侵袭性LGL患者的中位总生存时间明显短于惰性LGL患者(16个月比未达到,P=0.000).单因素分析,有B症状的患者的中位总生存时间明显低于无B症状的患者(19比45个月,P=0.039),初诊时血小板减少的患者中位总生存时间显著低于血小板正常的患者(16比42个月,P =0.000).多因素分析时,B症状(P =0.736)和血小板减少(P =0.977)均不是LGL的独立预后因素.结论 我国LGL以类风湿关节炎起病者明显低于国外报道,TCRVβ检测在这一疾病诊断和鉴别诊断中具有重要意义,侵袭性LGL患者的生存期明显低于惰性患者,更需积极治疗.