期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
急性前壁ST段抬高心肌梗死患者的心电图表现及心肌酶峰与近期左心功能的相关性
孙王乐贤；赵洁；刘会玲；单伟超；张英；郭金锐；孙静；李春华
关键词：急性心肌梗死, 前壁, 心电图, 心肌酶, 左心功能
摘要：目的 探讨急性前壁ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的心电图及心肌酶峰与左室功能的相关性.方法 2009年1月至2012年1月河北承德医学院附属医院心内科住院STEMI患者288例,其中前壁186例,符合纳入标准的138例均连续入选,收集患者的临床资料并随访梗死后3个月心功能.结果 STEMI患者的心电图前壁导联ST段抬高幅度之和(∑ST)、Q波之和(∑Q)以及Q波导联数,与Killip分级、心肌酶峰值、脑钠肽(BNP)、急性期/梗死后3个月的左室舒张末内径(LVEDD)正相关[γ,0.52 ～0.75,P＜0.01],但与急性期/梗死后3个月的左室射血分数(LVEF)负相关[γ,-0.63 ～-0.95,P＜0.01];前壁导联R波振幅之和(∑R),与心肌酶峰值、BNP、急性期/梗死后3个月LVEDD负相关[γ,-0.48 ～-0.79,P＜0.01],但与急性期/梗死后3个月LVEF正相关[γ,0.73 ～0.82,P＜0.01];前壁各导联ST段抬高大值,与Killip分级、心肌酶峰值、BNP、急性期/梗死后3个月LVEDD正相关[γ,0.41 ～0.62,P＜0.05].Q波振幅大值,与Killip分级、心肌酶峰值、BNP、急性期/梗死后3个月的LVEDD正相关[γ,0.42 ～0.64,P＜0.05].∑ST、ΣQ、ΣR和Q波导联数与梗死后3个月心功能无显著相关(P＞0.05).BNP与STEMI急性期/3个月LVEF呈强负相关[γ,-0.92、-0.80,P＜0.01].结论 急性前壁STEMI心电图ST段、Q波、R波及心肌酶峰与左室功能呈强相关,可用于预测STEMI后近期心功能.
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