期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
两种皮下通路腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术在外阴癌治疗中的对比观察
陈高文；王沂峰；王颖；朱洪磊；王雪峰；彭冬先；杨进；陈炜；李譞
关键词：外阴癌, 腹股沟淋巴结, 腹腔镜
摘要：目的 比较经下腹部皮下通路与下肢皮下通路两种不同途径腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术在外阴癌手术治疗中的可行性和安全性.方法 2011年3月至2013年8月对南方医科大学珠江医院妇产科7例外阴鳞癌患者,施行了腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术(VEIL).其中,一侧采用下腹部皮下通路(VEIL-H)术式,另一侧采用下肢皮下通路(VEIL-L)术式.清扫范围包括腹股沟浅深淋巴组织,手术同时行改良广泛外阴切除术.比较分析两种不同通路的手术技巧和近期手术效果.结果 对7例均同时成功施行了VEIL-H与VEIL-L的联合术式以及改良广泛外阴切除术.平均手术时间、平均出血量、淋巴结清扫数目方面的差异无统计学意义.术后引流管放置时间:VEIL-H侧(4.7±1.4)d、VEIL-L侧(2.7±0.9)d,差异有统计学意义(P＜0.01);术后引流量:VEIL-H侧(123±55) ml、VEIL-L侧(62±32) ml,差异有统计学意义(P＜0.05);术后平均住院时间为(8.6±2.2)d;两种术式伤口均为甲级愈合;术中术后均无严重并发症,VEIL-H侧术中损伤大隐静脉1例;VEIL-H侧术后腹股沟淋巴囊肿1例,经治疗后痊愈;VEIL-L侧淋巴渗漏1例,加压包扎后自然痊愈;随访(19±7)个月,未见肿瘤复发.结论 两种微创通路均可安全施行外阴癌腹股沟浅深淋巴结清扫.VEIL-L术式在清扫腹股沟深淋巴结时相对容易暴露,而VEIL-H在需要行盆腹腔手术时则更为方便和微创.
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