期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
营养风险指数预估老年血液透析患者病死率的价值
张郁苒；张政；于青；袁伟杰
关键词：血液透析, 老年营养风险指数, 营养评估, 病死率
摘要：目的 探讨营养风险指数(GNRI)在预估老年血液透析患者病死率中的价值.方法 回顾性分析上海交通大学附属第一人民医院肾内科2007年1月至2015年4月125例老年血液透析患者的临床资料.所有患者入组前透析时间超过6个月,计算GNRI指数,根据GNRI指数四分位数分为4组,以患者死亡为终点事件,采用Kaplan-Meier分析和cox回归模型分析两者关系,用ROC曲线分析GNRI对患者病死率的预测价值.结果 4组老年血液透析患者GNRI指数分别为第1组≤92.06,第2组92.07～96.15,第3组96.16～101.25,第4组≥101.26,4组全因病死率分别为68.8％、58.1％、45.2％和25.8％ (P =0.002),心血管病死率分别为50.0％、33.3％、26.1％和11.5％ (P=0.013).Kaplan-Meier分析结果提示随着GNRI的升高,5年总体生存率升高,cox回归分析结果显示GNRI与老年血液透析患者病死率显著相关(HR=0.940,P=0.001,95％ CI:0.907～0.974),与心血管死亡显著相关(HR=0.906,P＜0.001,95％CI:0.863～0.951).ROC曲线提示GNRI预测全因病死率和心血管病死率曲线下面积分别为0.667(P =0.001)和0.717(P=0.001).结论 GNRI作为一个简单易行的客观评价指标,与血液透析患者的预后密切相关.
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