期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
成人隐匿性自身免疫性糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床特征及其与血清C肽水平的关系
陈明云；李婷婷；张蓉；李连喜；陆俊茜；包玉倩；贾伟平
关键词：成人隐匿性自身免疫性糖尿病, 非酒精性脂肪肝, 胰岛素抵抗, 空腹C肽
摘要：目的 探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床特点及其与血清C肽水平的关系.方法 选取2007年1月至2009年6月在上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科住院的无饮酒史的LADA患者155例,采用中华医学会NAFLD诊断指南,依据超声检查结果将患者分为LADA不伴NAFLD组(117例)与LADA伴NAFLD组(38例),收集患者临床资料,包括用药史、血压、体质量、身高、腰围、臀围;空腹血糖和空腹C肽、餐后2h血糖和餐后2hC肽、糖化血红蛋白(HbA1 c)、肾功能、肝功能、血脂、C反应蛋白水平,比较两组患者临床特征并分析血清C肽水平与NAFLD间的关系.结果 LADA伴NAFLD组较LADA不伴NAFLD组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)与γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)表达水平显著提高(均P＜0.01),两组血清总胆红素(TBI)与直接胆红素(DBI)水平差异均无统计学意义(均P＞0.05);LADA伴NAFLD组较LADA不伴NAFLD组有较高的空腹C肽[0.62 (0.33～0.93)比0.17 (0.05 ～0.50)nmoL/L,P＜0.001]、餐后2hC肽水平[1.57(0.78 ～ 1.88)比0.42 (0.06 ～ 1.01) nmol/L,P＜0.001]及胰岛素抵抗指数[0.8(1.0～2.5)比0.6(0.2～1.3),P＜0.001];多因素logistic回归校正其他变量后,空腹C肽水平与LADA患者NAFLD的发生密切相关(P＜0.05).结论 LADA伴NAFLD患者有更加严重的代谢紊乱及胰岛素抵抗.空腹C肽水平与LADA患者发生NAFLD存在独立相关关系.
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