期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
自体动静脉内瘘建立后剪切力的变化
徐元恺；张丽红
关键词：
摘要：血管通路是维持性血液透析患者的“生命线”,血管通路的质量很大程度上决定了血液透析患者的生活质量甚至生存年限,自体动静脉内瘘是公认佳的血管通路[1].自体动静脉内瘘建立后,血管因管腔内压力、流量的变化产生的结构性适应性改变称为血管重构(vascular remolding),血管重构的状态直接决定动静脉内瘘转归,理想的血管重构结果即内瘘成熟,而异常的或不良的血管重构会引起内瘘的成熟障碍甚至闭塞.血管重构贯穿于动静脉内瘘成熟、使用及并发症发生的始终[2-6].血流动力学变化是引起血管重构的起始因素,剪切力(shear stress)是公认影响血管重构为重要的血流动力学因素[2-5].针对剪切力的研究从20世纪70年代即已开始,但剪切力与动静脉内瘘血管重构及相关并发症发生之间关系的研究尚在起步阶段.动静脉内瘘的血液流动模式不同于生理状态下的任何一处血流模式,其血流动力学有其自身的特点,由此,动静脉内瘘相关的剪切力也有自身的独一性.充分认识动静脉内瘘剪切力的特征有助于更深入地了解内瘘血管重构、成熟以及并发症发生的机制.
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