期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
肾细胞癌脑转移10例临床分析
谢京；郑克文；李永强；黄钟明；李汉忠
关键词：肾细胞癌, 脑转移, 靶向治疗
摘要：目的 分析肾细胞癌脑转移(RCCBM)的临床特征,探讨其治疗方式及预后因素.方法 回顾性分析2003年7月至2011年8月北京协和医院收治的10例RCCBM患者的临床资料,年龄48~80岁,平均64岁.男9例,女1例.有神经症状者6例,无神经症状者4例.脑转移和肾癌同期发现7例,异时发现3例.单纯脑转移者2例,伴有其他部位转移者8例.脑转移灶≥3者4例,脑转移灶<3者6例.脑转移灶分布:额叶6例,顶叶2例,枕叶2例,小脑2例,颞叶1例,丘脑及基底节1例.结果 10例RCCBM患者总体生存期(OS)为0.8~62.6个月,平均12.7个月.未行治疗的2例患者OS平均为1.4个月.3例患者行立体定向放疗(SRS),1例复查MRI提示病灶较前缩小>25%,2例病情稳定.2例患者服用索拉非尼,OS平均为16.7个月.脑转移灶≥3患者OS平均为1.9个月,脑转移灶<3患者OS平均为20.0 个月.肾细胞癌和脑转移同期诊断患者OS平均为6.8个月,异时诊断患者OS平均为26.5个月.无神经症状患者OS平均为4.9个月,有神经症状患者OS平均为17.9个月.结论 对于RCCBM患者,SRS能有效控制局部脑转移灶,而索拉非尼能改善生存期.脑转移灶数目≥3、与肾癌同期发现以及无神经症状是RCCBM的不利预后因素.
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