期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
翼点锁孔手术处理颅内动脉瘤
兰青；朱卿；陈爱林；余聚；刘士海
关键词：显微外科手术, 颅内动脉瘤, 锁孔, 翼点入路
摘要：目的 以微创理念改良翼点手术入路,减少动脉瘤手术创伤.方法 苏州大学附属第二医院于2004年9月至2015年4月期间,通过翼点锁孔入路进行颅内动脉瘤夹闭术123例.以keyhole孔外侧2 cm的翼点为中心,沿发际设计4 cm长手术切口,沿侧裂方向纵行切开颞肌,按动脉瘤部位设计骨孔位置,铣下2.0～2.5 cm直径小骨瓣,磨除蝶骨嵴,分离侧裂,打开脑池释放脑脊液后显露手术部位.123例动脉瘤中,包括大动脉瘤6例,巨大动脉瘤4例,多发动脉瘤17例34个.3例双侧动脉瘤行双侧手术2例,单侧入路夹闭双侧动脉瘤1例.对侧入路1例,夹闭向内侧指向的眼动脉瘤.2例伴发的颅内肿瘤一并切除(大脑中动脉瘤伴发鞍结节脑膜瘤、后交通动脉瘤伴发中颅底脑膜瘤).结果 123例患者140个动脉瘤行夹闭术139个,孤立术1个.术后复查发现4例动脉瘤颈残留.术后3例患者动眼神经不全麻痹,1例肢体轻偏瘫,渐恢复;术后意识障碍加深4例,3例因脑缺血,1例因脑水肿所致.1例Ⅳ级患者手术对侧脑血管痉挛致同侧肢体偏瘫.其余患者术后过程平稳.结论 翼点锁孔手术适合用于无需去骨瓣减压的动脉瘤夹闭术,可减少手术创伤,缩短手术时间,微创而有效.
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