期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
第350例 面容改变—手足增大—垂体大腺瘤—甲状腺结节
段炼；顾锋；幸兵；任祖渊；刘洪沨；高维生
关键词：
摘要：病历摘要患者男,26岁,因“面容改变、手足增大4年”于2013年6月就诊于北京协和医院内分泌科.患者于2009年逐渐出现面容改变,表现为鼻翼增宽、口唇增厚、眉弓及颧骨凸出,手足增大,鞋码由45码增至48码,伴声音低沉、多汗及夜间睡眠打鼾,偶有心悸,自觉性功能下降.2013年5月就诊外院查鞍区MRI提示垂体大腺瘤(32 mm ×31 mm ×27 mm),包绕右侧海绵窦(图1).2013年6月就诊我院,查生长激素(GH)随机值246μg/L(正常参考值:＜2.5μg/L),胰岛素样生长因子1(IGF-1)796 μg/L(正常参考值:116～ 358 μg/L),葡萄糖生长激素抑制试验GH谷值160 μg/L(正常参考值:＜1 μg/L).
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