期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

往期目录

首页>中华医学杂志
  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2015年第36期

精索静脉显微结扎术联合七叶皂苷治疗精索静脉曲张的有效性与安全性

田汝辉;李朋;王俊龙;张时君;王燕;李凤华;陈向锋;李铮

关键词:精索静脉曲张, 不育, 男(雄)性, 精索静脉显微结扎术, 七叶皂苷
摘要:目的 探讨精索静脉显微结扎术联合七叶皂苷治疗精索静脉曲张的疗效与安全性.方法 回顾性分析2013年9月至2015年4月于上海仁济医院和上海市第一人民医院治疗及随访的120例精索静脉曲张患者资料,其中单纯左侧精索静脉曲张106例,双侧精索静脉曲张14例;精索静脉曲张伴不育患者63例,精索静脉曲张伴阴囊疼痛不适症状者57例.41例患者(不育20例,阴囊坠胀不适21例)仅接受了精索静脉显微结扎术治疗(手术组),79例患者(不育43例,阴囊坠胀不适36例)接受了精索静脉显微结扎术联合七叶皂苷治疗(联合组,七叶皂苷服用方案为300 mg2次/d).分析并比较两种方案治疗6个月后的效果及术后并发症.结果 治疗6个月后,对精索静脉曲张伴不育患者进行分析发现,手术组和联合组提高精子活力的有效率分别为60.0%(12/20)和83.7% (36/43),联合组高于手术组(P<0.05);手术组和联合组治疗后性激素相比差异无统计学意义[黄体生成素(LH):(4.07±1.49)比(4.29±1.32) U/L,卵泡刺激素(FSH):(5.64 ±2.70)比(5.11±1.25)U/L,睾酮:(16.09±2.25)比(15.98±3.79)μg/L,均P>0.05];手术组术后受孕率为15.0%(3/20),联合组受孕率为18.6%(8/43),两组相比差异无统计学意义(P>0.05).对于症状性精索静脉曲张患者分析发现,手术组有效率为76.2%(16/21),联合组有效率为94.4%(34/36),联合组高于手术组(P<0.05).手术组患者术后2例阴囊水肿,1例复发,未见鞘膜积液等其他并发症发生,而联合手术组未见并发症.结论 精索静脉显微结扎术联合七叶皂苷治疗精索静脉曲张相对单纯手术治疗可一定程度改善精液质量,改善患者阴囊不适症状,防止术后并发症,利于患者术后恢复.