期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
自发性颈部动脉夹层与缺血性卒中的关系
陶媛；许志强；周华东；张园；刘娟
关键词：自发性, 夹层, 脑缺血, 因素分析
摘要：目的 探讨自发性颈部动脉夹层与缺血性卒中发生的关系.方法 选择2007年1月至2012年6月在第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经内科住院经脑血管造影确诊的自发性颈部动脉夹层患者161例,按照入院时是否发生缺血性卒中进行分组,对两组的基线特征、血管危险因素及影像学特征进行比较,并对患者进行随访,观察不良终点事件发生情况.结果 161例入组患者中,卒中组77例,非卒中组84例,卒中组高血压、糖尿病比例显著高于非卒中组(62.3％比41.7％,14.3％比6.2％,P＜0.05),影像学表现上,卒中组血管重度狭窄比例显著高于非卒中组(61.0％比23.8％,P＜0.001),而瘤样扩张、双腔征显著低于非卒中组(19.5％比44.0％,P＜0.001;22.1％比38.1％,P＜0.05).多因素分析提示糖尿病、重度狭窄与自发性颈部动脉夹层的卒中发生呈正相关(OR=3.095,95％CI1.273 ～7.524,P =0.013;OR=4.335,95％CI2.123 ～8.854,P＜0.001),瘤样扩张呈负相关(OR =0.429,95％CI0.198～0.930,P=0.032).对患者进行平均16.0个月随访显示,不良终点事件发生率9.3％,以缺血性卒中起病、动脉闭塞、超重(或肥胖)与不良终点事件发生有关.结论 本研究证实糖尿病、重度狭窄病变与自发性颈部动脉夹层的卒中发生相关,以缺血性卒中起病、动脉闭塞病变、超重(或肥胖)是自发性颈部动脉夹层发生不良终点事件的相关因素.
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