期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
前哨淋巴结活检在早期外阴鳞状细胞癌诊断中应用价值的荟萃分析
涂画；黄鹤；刘继红
关键词：外阴癌, 前哨淋巴结, 诊断, 荟萃分析
摘要：目的 系统评价前哨淋巴结活检(SLNB)用于早期外阴鳞状细胞癌淋巴结转移诊断的临床价值.方法 以1990至2014为年限,检索Cochrane Library临床试验数据库、PubMed数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方等数据库及相关期刊中关于SLNB在早期外阴鳞状细胞癌中应用的文献,按照纳入和排除标准对文献进行筛选,使用Meta Disc 1.4软件进行荟萃分析.结果 通过检索获得文献共2 459篇,其中符合纳入标准文献29篇,包含英文文献28篇,中文文献1篇;23项研究为前瞻性,6项为回顾性,共包含1 371例早期外阴鳞癌患者.各项研究报道的SLNB用于早期外阴癌淋巴结转移诊断的敏感性为66.7％～100％,特异性均为100％.各项纳入研究结果无明显异质性(I2=12.8％,P =0.270),使用固定效应模型进行合并的SLNB敏感性和特异性分别为0.94(95％ CI:0.91～0.96)和1.00(95％ CI:0.99 ～1.00),计算汇总受试者操作特性(SROC)曲线下面积为0.987 0.亚组分析显示使用单一示踪剂和联合示踪剂的SLNB合并敏感性分别为0.92(95％ CI:0.85 ～0.97)和0.94(95％ CI:0.91～0.97);在使用“超分期”病理技术和常规病理技术的研究中,合并敏感性分别为0.93(95％ CI:0.90～0.96)和0.97(95％ CI:0.90～1.00).结论 SLNB对早期外阴鳞状细胞癌患者淋巴结转移具有很高的诊断价值,不同的SLNB技术具有相似的敏感性和特异性.
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