期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
2型糖尿病患者脉络膜厚度与视网膜病变严重程度的关系
王少程；林思勇；郑曰忠；邸阜生；曹曦；刘畅；杨金奎
关键词：糖尿病视网膜病变, 脉络膜, 黄斑水肿, 体层摄影术, 光学相干
摘要：目的 观察2型糖尿病患者脉络膜厚度与糖尿病视网膜病变(DR)严重程度的关系.方法 2012年10月至2014年6月于首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科门诊就诊的161例2型糖尿病患者纳入本研究,根据早期糖尿病视网膜病变治疗研究(ETDRS)标准分为5组:无DR无糖尿病黄斑水肿(DR-/DME-)组45例(45只眼);非增殖型糖尿病视网膜病变(NPDR)无糖尿病黄斑水肿(NPDR +/DME-)组58例(58只眼);增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)无糖尿病黄斑水肿(PDR +/DME-)组12例(12只眼);NPDR伴糖尿病黄斑水肿(NPDR +/DME+)组41例(41只眼);PDR伴糖尿病黄斑水肿(PDR +/DME+)组5例(5只眼).选取同期招募的健康受试者60例作为对照组.全部研究对象行增强深部成像光学相干断层扫描(EDI-OCT).比较不同阶段DR中心凹下脉络膜厚度(SFCT)的差异,分析DR的严重程度与SFCT的关系.本研究通过首都医科大学附属北京同仁医院伦理委员会批准.结果 对照组、DR-/DME-组、NPDR +/DME-组、PDR +/DME-组、NPDR +/DME+组的平均SFCT分别为(271±36)、(270±35)、(262±38)、(244±36)、(229±35)μm;PDR +/DME-组、NPDR +/DME+组SFCT均小于对照组(P=0.004、0.001);PDR +/DME-组SFCT小于DR-/DME-组(P=0.003);NPDR +/DME+组SFCT小于NPDR +/DME-组(P=0.001).SFCT与糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、眼轴长度、收缩压及舒张压均无显著相关性(r=-0.024、0.159、0.089、0.036、0.143、0.057,均P＞0.05),而与佳矫正视力有相关性(r =0.397,P＜0.01).不同类型黄斑水肿(弥浸水肿型、囊样水肿型、浆液性神经上皮脱离型、硬性渗出型)患者平均SFCT比较,差异无统计学意义(F=0.071,P＞0.05).结论 2型糖尿病患者随着视网膜病变严重程度增加,SFCT呈降低的趋势.2型糖尿病患者脉络膜厚度监测将有助于综合分析病情.
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