期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

往期目录

首页>中华医学杂志
  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2015年第32期

应用离体猪肾脏模型探索微波消融治疗肾脏肿瘤的消融范围和特点

洪保安;陈国伟;赵媛;杜鑫;杨勇;张小东;邢念增;张宁

关键词:微波, 消融技术, 肾, 肾肿瘤, 腹腔镜检查
摘要:目的 明确不同功率和作用时间下微波消融治疗肾脏肿瘤的消融范围和特点.方法 采用前极为1.10 cm的水冷循环微波针,工作频率为2 450 MHz,输出功率为50 ~ 70 W,消融时间为240 ~ 600 s,以不同的功率和时间组合对离体猪肾脏进行消融,观察消融灶的形状、测量消融范围,留取标本应用HE染色明确消融灶的病理特点.结果 有效消融组织的形状呈栗子形,随着功率和时间的增加,消融灶的范围逐渐增大,数据显示50 W/480 s、60 W/300 s、70 W/240 s 3组消融灶的大横径接近于3.00 cm,长径约3.30 cm.消融灶包括炭化区、凝固区和移行区3部分.相同作用时间下,随着功率增大,移行区范围增大.组织病理显示炭化区中肾组织大片坏死,伴多量碎核,肾小球、肾小管变形,肾小管上皮脱落,血管内皮细胞变性坏死,消融得十分彻底;凝固区肾组织发生凝固性坏死,镜下病理可见残存的肾小球、肾小管和肾血管轮廓,但结构紊乱,管腔闭塞,丧失生物学活性;移行区绝大部分为正常肾组织,但散在出现肿胀的细胞,存在热损伤.结论 作为一种新的能量治疗方式,微波消融可以安全有效地用于治疗≤3 cm的肾脏肿瘤.