期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
重型再生障碍性贫血免疫抑制治疗后恶性克隆造血临床分析
崔宁博；付蓉；瞿文；阮二宝；王晓明；王国锦；吴玉红；刘鸿；关晶
关键词：贫血, 再生障碍性, 染色体缺失, 染色体, 人, 7对
摘要：目的 探讨重型再生障碍性贫血(SAA)患者联合免疫抑制治疗(IST)后出现7号染色体缺失(-7)恶性克隆造血的临床特征和危险因素.方法 回顾性分析天津医科大学总医院血液科2004年10月至2012年1月IST后出现-7染色体异常的SAA患者的临床资料.结果 SAA患者IST后出现-7染色体异常的比例为4.2％ (6/143),出现异常的中位时间是IST后36(12～ 75)个月.此6例患者均诊断为骨髓增生异常综合征(MDS),其中3例进展为急性髓系白血病(AML),时间分别为IST后24、45和51个月.中位随访时间42(17～84)个月,4例患者随访期间死亡,从确诊MDS到死亡中位时间是9(5 ～17)个月,3例患者死于感染,1例患者死于脑出血.6例患者临床特点包括IST后6个月治疗无效、IST联合重组人粒细胞集落刺激因子(rHu-GCSF)治疗后1个月单核细胞百分比升高、IST联合rHu-GCSF后3个月处于粒细胞缺乏状态.结论 SAA患者经IST后粒系反应不良提示恶性克隆性造血存在,且预后差.
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