期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2015年第26期

胃(幽门管)癌形成“假幽门”误诊为十二指肠溃疡一例

周育成;潘宇;黄超杰;蔡佳沁;张瑜;牟一平

关键词:
摘要:患者男,67岁,因“反复呕吐3.5个月伴消瘦”入院.2014年5月因“反复呕吐0.5个月”来浙江大学医学院附属邵逸夫医院就诊.呕吐物为胃内容物,每次量约500~1 000 ml,每日1~2次.查体:左上腹可及振水音,余无明显异常发现.实验室检查均未见异常.腹部增强CT见胃腔扩张.胃镜:胃腔扩张,可见大量宿食残留,黏膜水肿;幽门孔变形,但收缩好;十二指肠球部前后壁分别可见直径0.8cm深凹溃疡,表面覆白苔,周边黏膜充血水肿明显,球降交界处狭窄,镜身勉强通过,降部黏膜无殊.诊断为“十二指肠球部多发性溃疡伴幽门不全梗阻”(图1).胃窦大弯侧取活检病理报告“炎症”.临床诊断为幽门梗阻、十二指肠溃疡.予抑酸、根治幽门螺杆菌等保守治疗1周,症状缓解出院.